灭菌器装载要求，温度压力检测仪放于灭菌器最难灭菌的位置，每台灭菌器可随机装载布类或是器械，装载尽量满载，同一台灭菌器采取合理装载器械的方式。布类放于上层，器械放于下层；手术器械包、硬质容器应平放；盆、盘、碗类物品应斜放，玻璃瓶底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放；纸袋、纸塑包装物品应侧放；利于蒸汽进入和冷空气排出。
１ 结合标准测试包进行灭菌参数测试
物理监测探头不方便定期校准，导致数据漂移，而且数据采集间隔时间长，数据不连贯，灭菌器出现问题时不能及时发现。而温度压力检测仪运用高灵敏度的传感器采集设备，避免了很多传统的检测问题，每秒采集温度、压力数据信息，通过配套的专业软件处理采集的数据，能够快速出具检测报告，从而实现设备状态的综合诊断。然而仅仅用温度压力检测仪并不能得到系统地测试结果，灭菌参数测试应结合标准测
试包进行。要求多个温度探头放置在棉布单组成的标准测试包内，留在腔体中的温度探头放置在参考测量点，相当于物理监测的结果。标准测试包提供了一个模拟的蒸汽较难穿透的灭菌包裹，对比腔体的温度和包内的温度变化，可以系统地对灭菌器性能进行评价。如果灭菌平台期腔体的温度和包内各点的温度曲线拟合度很好，各项评价指标达到标准的技术要求，则表明灭菌器性能良好。如果灭菌平台期腔体的温度和包内各点的温度曲线出现了偏离，各项评价指标达不到标准的技术要求，则表明灭菌器性能不达标，提示ＣＳＳＤ应及时请灭菌器厂家进行检查甚至维修。
２ 参考测量点不代表灭菌最低温度
参考测量点一般位于灭菌器腔体排气口下方，是制造商规定的灭菌室内温度最低点。灭菌最低温度是灭菌器性能的关键指标之一。本研究发现，其主要分布在标准测试包内，而位于参考测量点的比例较低。这一发现表明参考测量点不代表灭菌最低温度，或者说参考测量点不能代表包内最低灭菌温度。此外，也有研究发现一些复杂结构和特殊材质的医疗器械内部可能出现升温延迟的的问题。这也是物理监测无法发现的。因此，在灭菌出现风险时，物理监测往
往不能监测到。这也是造成物理监测与灭菌参数测试结果显著差异的重要原因。
３ 建议按照ＧＢ８５９９的方法定期测试灭菌参数
无论灭菌器的来源，均需要定期进行灭菌参数测试，便于及时发现问题。ＥＮ５５４在国内不具法律效力，包内布点较少。重要的位点没有涉及，如包内正中心下３０ｍｍ 处和测试包下２０ｍｍ 处，而这些位点出现最低温度的比例较高。ＧＢ８５９９是强制性国家标准，建议按照ＧＢ８５９９的方法定期测试灭菌参数。ＧＢ８５９９对温度探头、压力探头和标准测试包均有详细的技术要求。ＧＢ８５９９提供了探头的布点方法、详细的测试方法以及评价灭菌器性能的技术要求，是较为完善的评价体系。
４ 脉动真空压力蒸汽灭菌器
其性能优劣直接影响到医院医疗护理质量的高低，尤其与保障手术患者伤口正常愈合、减少伤口感染、降低患者痛苦及住院费用、保障患者生命安全和顺利康复出院息息相关。工作原理是介于重力转换式灭菌器和高真空式灭菌器之间，其采用蒸汽脉冲方式后，就不需要高真空了。在连续进蒸汽条件下，抽真空到１０．７～１３．３ｋＰａ（８０～１００ｍｍＨｇ）的绝对压力，重复２～３次；或抽真空到１０．７～１３．３ｋＰａ（８０～１００ｍｍＨｇ）的绝对压力后，进一次蒸汽（一个蒸汽脉冲），重复２～３次，从而使腔体内反复通入无热原蒸汽，达到腔内及灭菌物品冷空气的有效置换，使腔内无冷点。
当腔内压力稳定时，灭菌蒸汽均匀地分布在腔内灭菌物品的有效部位进行彻底灭菌，保证了灭菌效果。脉动真空压力蒸汽灭菌器一般带有温度探头和压力探头，提供物理监测功能。物理监测用于日常监测和核对灭菌周期的工作时间、温度和压力记录等。随着耐高温电子材料的不断提高和信息技术的迅速发展，国际上多采用温度压力检测仪测试灭菌器的工作时间、工作温度和工作压力等灭菌参数。
