医院本身出现的病菌较多，为了患者、患者家属和医护人员的健康，对灭菌方面的工作有较高的要求。脉动真空灭菌器具有较好的温度均匀性、节约资源、较短的灭菌周期、较强的可靠性、损坏物品的程度较低、较高的工作效率和灭菌彻底等优势，广泛应用在医院。然而，由于频繁使用导致设备容易发生故障。本文主要分析脉动真空灭菌器的工作原理和常见故障的维修措施，以期提高该设备的使用率。

在医院应用中，脉动真空灭菌器达到灭菌目的主要是通过饱和蒸汽冷凝时将大量潜热释放的物理特征，从而保持待灭菌物品一直处在潮湿与高温状态中。脉动真空灭菌器适用玻璃器皿、金属器械、敷料、衣物等的灭菌处理。但是，脉动真空灭菌器的机电一体化程度比较高，加上使用较为频繁，出现故障的概率也较高。为此，要了解脉动真空灭菌器的原理，并了解常见的故障原因和维修措施，提高设备利用率，提升灭菌效果，有效保证手术的安全性，并对医院内的感染起到控制作用。

脉动真空灭菌器的工作原理
脉动真空灭菌器由控制系统、管路系统、搬运车、消毒车、密封车、灭菌器主体等组成，其工作原理是将水蒸气当做灭菌的介质，通过机械强制排除脉动真空内的空气，在多次交替进行真空和蒸汽注入的作用下，灭菌室的真空度达到一定标准，再将饱和蒸汽充入，使之达到设置的温度与压力，保持一段时间，从而对设备中的东西达到有效灭菌的效果.

脉动真空灭菌器的工作流程
脉动真空灭菌器的完整工作流程包含了：准备→脉动→升温→灭菌→排气→干燥→结束等过程。管道的原理见图 1。

在正常开启压缩空气、水源和蒸汽气源等的状态中，脉动真空灭菌器在通电后就会将 F1 进气阀门自动打开，气体通过进气口的减压阀进入灭菌器夹层，YK 压力控制器控制着夹层内的压力，通常是 0.22 MPa。压力达到设定值后，F1 进气阀门关闭，形成循环。这个时候，夹层的疏水器工作，将夹层内的冷凝水排除，并且预热设备内室，设备保持在准备状态。摆放好消毒物品之后，消毒车进入灭菌器，将灭菌器的密封门关闭。依据控制面板上提前设置的程序，先是脉动过程，通常进行 3 次抽真空操作。打开气动阀 F3、水阀 F6 和 F7，运转空泵，利用冷凝器对内室空气进行抽取，一直到设定负压值，通常是 -80 kPa。这个时候关闭真空泵、气动阀 F3、水阀 F6 和 F7，通过夹层将饱和蒸汽充入内室，在达到设定压力上限之后，自动关闭 F2，在开始内室的抽真空操作，一直循环，一直到设置脉动次数完成。之后是升温阶段，关闭真空泵气动阀 F3、水阀 F6 和F7，打开 F2，蒸汽进入内室，慢慢增加内室温度，内室压力在到限度值之后，自动关闭 F2。内室温度达到提前设置的灭菌温度后，通常是 132~134 °C，开始灭菌。灭菌温度要一直超过设定温度，其偏差通常要在 -1~1 °C，灭菌时间通常是 7~10 min，内室压力保持在 0.25 MPa 之上。这个时候，间歇性开启和关闭 F1，F2 和 F5 阀门。达到灭菌设置时间之后，结束灭菌。首先会开启 F3 和F7 阀门，开始排气。内室压力降低至 30 MPa 的时候，打开F6 阀门，真空泵在通电后运转，内室实施抽真空，开始干燥。在完成干燥后，灭菌周期就全部结束了，脉动真空灭菌器会有提示完成的声音，这个时候就可以将密封门打开，取出已经经过灭菌的物品。